Die Zahl der Corona-Infizierten schießt durch die Decke. Die Teststrategie kommt an ihre Grenzen. Der goldene Standard – PCR-Test – überlasset die Labore erheblich. Die bisherigen Gewohnheiten, positive Schnelltests, Tests symptomatischer Patienten und Freitestungen durch PCR-Tests zu kontrollieren und durchzuführen, sind nicht mehr machbar. Nach Alternativen wird gesucht. Eine Option ist, qualifizierte Schnelltests an 2 aufeinander folgenden Tagen durchzuführen. Es existiert aber auch ein alternatives Verfahren, dass sich auch an der Technik der PCR-Tests bedient, aber nicht durch ein Labor ausgewertet werden muss. Es handelt sich um den sogenannten PoC-NAT-Test. Bei diesem Test wird, wie beim PCR-Test, der Erreger direkt nachgewiesen und benutzt ebenfalls das biochemische Verfahren (Nukleinsäureamplifikationstechnik. Diese Technik benutzt ein Nachweisverfahren, die auf der Untersuchung von Nucleinsäuren beruht. Bei dieser Technik kommt das Vervielfältigungsverfahren zur Anwendung, um auch geringere Erregerkonzentrationen zu erfassen), kann aber vor Ort innerhalb von 30 Minuten ohne Einschaltung eines Labors durchgeführt werden. Das Erbgut des Erregers wird vervielfacht, sodass es auch gelingt, den Erreger nachzuweisen, wenn die Viruslast nicht allzu hoch ist. Die Auswertung des Tests geschieht vor Ort (Point-of-Care-Testing), die Weitergabe an ein Labor ist also nicht nötig. Die Qualität dieses Tests ist sowohl was die Spezifität (richtige Erkennung der Gesunden), als auch was die Sensibilität angeht (richtige Erkennung der Erkrankten) mit dem PCR-Test vergleichbar. Die Genauigkeit entspricht im Wesentlichen dem goldenen Standard (PCR Test), das heißt, dass der Erreger richtig erkannt wird. Die Empfindlichkeit Ist etwas schlechter als bei den PCR-Tests, das heißt, das häufiger falsche negative Befunde erhoben werden. Es wird also häufiger ein negatives Testergebnis angezeigt, obwohl eine Infektion vorliegt. Falls Zweifel an dem Ergebnis des PoC-NAT-Tests bestehen, muss ergänzend ein PCR-Test durchgeführt werden.
(26.01.2022)